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진단서/소견서발급

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발급절차

외래진료과 접수 후 담당의사와 상담을 하여 진단서를 발행한 뒤 수수료 수납 및 교부합니다.

구비서류

  • 환자 본인 : 신분증
  • 환자 친족 : 신청자의 신분증, 환자의 신분증 사본, 친족관계증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등), 환자가 자필 서명한 동의서
  • 환자 대리인 : 신청자의 신분증, 환자의 신분증 사본, 환자가 자필 서명한 동의서, 환자가 자필 서명한 위임장

동의서 및 위임장 다운로드

  • 동의서
    동의서 한글파일 다운로드 동의서 워드파일 다운로드
  • 위임장
    위임장 한글파일 다운로드 위임장 워드파일 다운로드

※ 상기 양식(동의서, 위임장)은 환자 대리인이 환자를 대신하여 병원 진료이용, 제증명서류 및 약처방 발급 등을 위해 제출하는 서식입니다.